Tiền sản giật nặng và mối nguy hiểm đối với mẹ bầu và thai nhi

Tiền sản giật nặng là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, khái niệm này vẫn còn khá mơ hồ đối với một số mẹ bầu. Bài viết dưới đây sẽ giúp mẹ bầu hiểu hơn về bệnh. Hiểu hơn về các triệu chứng, mức độ nguy hiểm cũng như cách điều trị tiền sản giật nặng. Cùng tìm hiểu nhé!

Tiền sản giật nặng khi mang thai là gì?

Tiền sản giật là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng xuất hiện ở phụ nữ có thai gây tỷ lệ tử vong cao và nhiều biến chứng nghiêm trọng. Bệnh thường xuất hiện ở nửa sau của thai kỳ, vào khoảng tuần thai thứ 21. Nhiều trường hợp tiền sản giật xuất hiện muộn sau khi sản phụ sinh con xong. 

Tiền sản giật được chia làm 2 mức độ, tùy vào cách biểu hiện mà chúng ta có thể chia tiền sản giật ở mức độ nhẹ và mức độ nặng

Tiền sản giật mức độ nhẹ

Sản phụ được chẩn đoán tiền sản giật nhẹ khi có đơn thuần 2 triệu chứng đó là:

+ Cao huyết áp với mức huyết áp trên 140/90mmHg

+Protein niệu với mức Albumin niệu trên 300mg/ngày (hoặc ++).

Tiền sản giật mức độ nặng

Tiền sản giật nặng là tình trạng tiến triển nặng của tiền sản giật thông thường. Bệnh được đánh giá khi thai phụ có một trong các dấu hiệu sau:

– Huyết áp ≥160/110 mmHg

– Albumin niệu > 3,5g/ngày

– Có các dấu hiệu nặng đi kèm như:

+ Nước tiểu trong vòng 24h < 500ml

+ Mạch >100 lần/phút

+ Nhịp thở >25 lần/phút

+ Đau bụng vùng thượng vi, buồn nôn, nôn

+ Nhức đầu, tăng phản xạ

+ Rối loạn thị giác, nhìn mờ, hoa mắt

+ Tán huyết

+ Tiểu cầu < 100 000/mm3

+ Chỉ số Creatinin trong máu > 100µmol/l

+ Ure huyết > 360 mmol/l và >60 mmol/24h

+ Siêu âm thấy thai nhi chậm tăng trưởng trong tử cung

Như vậy, khi mẹ bầu đột ngột xuất hiện các biểu hiện như: “Đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, nhìn mờ, đau thượng vị, nặng ngực, cảm giác ngộp thở. Lúc này mẹ bầu cần ngay lập tức đến cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán chính xác và có kế hoạch điều trị kịp thời.

Mức độ nguy hiểm của tiền sản giật nặng

Tiền sản giật nặng là một tình trạng sản khoa nguy hiểm. Có nguy cơ dẫn đến biến chứng sản cấp tính. Với biểu hiện là những cơn co giật và hôn mê. Cơn co giật trong sản giật biểu hiện ban đầu co giật nhẹ ở mặt sau vài giây. Tiếp đó là co cơ toàn thân dẫn đến co cứng. Sau cùng co giật cơ hàm và mi mắt.

Tiền sản giật nặng dẫn tới những cơn co cơ nguy hiểm

Cơn co giật có thể khiến thai phụ té ngã, cắn vào lưỡi do cử động của hàm. Sau giai đoạn co cơ là giai đoạn giãn cơ kéo dài khoảng 1 phút. Tuy nhiên sau các lần co giật các cơ sẽ yếu dần, cuối cùng khiến thai phụ bất động, ngưng thở vài giây, thở sau và hôn mê. Sau cơn hôn mê người mẹ có thể tỉnh lại nhưng không hề nhớ về cơn co giật cũng như các sự kiện diễn ra trước đó.

Tăng nguy cơ dẫn tới hội chứng HELLP

Tiền sản giật nặng còn làm tăng nguy cơ dẫn đến hội chứng HELLP. Với các biểu hiện là tổn thương vi mạch, huyết tán, giảm tiểu cầu và ly giải tế bào gan. Có 2-12% thai phụ được chẩn đoán tiền sản giật gặp hội chứng này. Theo thống kê năm 2010 tại Bệnh viện Từ Dũ, trong số 325 ca tiền sản giật thì có tới 24 ca gặp hội chứng HELLP.

Một số biến chứng nguy hiểm của tiền sản giật nặng

Ngoài những vấn đề trên, một số biến chứng nguy hiểm khác có thể kể đến như:

– Tăng nguy cơ rau bong non, phù phổi cấp do cao huyết áp.

– Có nguy cơ thai chậm phát triển, suy thai, thai chết lưu do lượng máu tới thai nhi kém.

– Tăng nguy cơ sinh non do huyết áp mẹ không ổn định.

– Nguy cơ băng huyết sau sinh do giảm tiểu cầu và rối loạn chức năng đông máu.

Tất cả những nguy cơ trên đều là những vấn đề nghiêm trọng có thể đe dọa trực tiếp đến tính mạng của mẹ bầu và thai nhi. Do đó, mẹ bầu bị tiền sản giật cần hết sức chú ý và đề phòng.

Xem thêm: Xét nghiệm tiền sản giật

Điều trị tiền sản giật nặng

Nếu như những trường hợp tiền sản giật thông thường có thể theo dõi và điều trị tại nhà thì những trường hợp tiền sản giật nặng bắt buộc mẹ bầu phải nhập viện để để được theo dõi sát và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm.

Sử dụng thuốc để phòng ngừa các cơn co giật

Lúc này, thai phụ sẽ được sử dụng các thuốc hạ áp để duy trì huyết áp dưới mức 140/90mmHg, bên cạnh đó, thai phụ cũng có thể cần phải sử dụng thêm magnesium sulfate đề phòng ngừa cơn co giật.

Đảm bảo dinh dưỡng trong suốt thai kì

Các yếu tố môi trường và dinh dưỡng cũng cần được đảm bảo trong quá trình điều trị. Mẹ bầu cần được nghỉ ngơi tuyệt đối trong môi trường yên tĩnh. Ánh sáng dịu và được cung cấp đầy đủ dinh dưỡng cần thiết.

Theo dõi chặt chẽ tình trạng thai nhi

Bên cạnh đó, tình trạng thai nhi cũng cần được theo dõi chặt chẽ. Trường hợp thai được trên 36 tuần sẽ chỉ định mổ lấy thai sớm. Nếu thai chưa đủ 24 tuần tuổi, việc đình chỉ thai nghén có thể được đưa ra để đảm bảo an toàn cho tính mạng người mẹ.

Như vậy, ảnh hưởng của tiền sản giật nặng là vô cùng nghiêm trọng. Mẹ bầu cần hiểu rõ mức độ nguy hiểm, tầm soát đúng và tuân thủ liệu trình điều trị. Đó là cách tốt nhất giúp kiểm soát cũng như bảo đảm sự an toàn của mẹ bầu và thai nhi. 

Xem thêm: Điều trị tiền sản giật

Để làm tốt điều đó, mỗi mẹ bầu cần trang bị cho mình đầy đủ kiến thức cũng như không được chủ quan với bất kì biểu hiện bất thường nào của cơ thể. Những thông tin trên đây hy vọng đã giúp mẹ bầu hiểu hơn về tình trạng tiền sản giật nặng trong thai kỳ. Chúc mẹ bầu nhiều sức khỏe!